为什么补充维他命D必须同时补充维他命K2？否则对健康会产生什么样的坏影响？

维他命D是固醇类激素，它调节机体至少200多个基因，缺乏维他命D对身体的健康具有广泛的负面效应，它几乎影响机体的所有组织和器官，很多疾病都与缺乏维他命D有关，包括：

●  感染性疾病（细菌、真菌、病毒，包括新冠病毒）

●  心血管疾病、中风

●  高血压、高血脂

●  自身免疫病（风湿性关节炎、桥本甲状腺炎、红斑狼疮、多发性硬化）

●  消化系统炎症

●  癌症

● 非酒精性脂肪肝

● 囊肿性纤维化

● 糖尿病（1型和2型）

● 抑郁、精神病

现代人普遍缺乏维他命D，因此补充维他命D能够预防和治疗由于缺乏维他命D而导致的疾病。

那么，为什么补充维他命D还要同时补充维他命K2呢？

我们知道，维他命D的一个重要作用是帮助机体吸收钙，缺乏钙会直接影响骨骼的健康，包括产生佝偻病、软骨病、骨密度低下、骨质疏松和骨骼畸形等。

但是，机体吸收进来的钙不能自己进入骨骼，它需要骨钙素的带领，骨钙素是成骨过程中释放的激素，它与钙结合，把钙送进骨骼基质中，形成骨骼。但骨钙素本身是没有活性的，它需要被激活，激活后的骨钙素才能与钙结合，而激活骨钙素的物质就是维他命K2。

另外，吸收进来的钙除了被送到骨骼中以外，其余的钙容易沉积在其它组织中，最容易沉积的部位是动脉血管，从而产生动脉粥样硬化或动脉斑块。

为了防止钙的这种不正常沉积，机体分泌基质GLA蛋白（MGP），MGP与钙结合，就防止了钙的沉积。但是，与骨钙素相同，MGP也首先需要被激活，激活之后才能与钙结合，而激活MGP的物质也是维他命K2。

由于补充维他命D之后，机体增加了对钙的吸收，如果缺乏维他命K2，机体一方面难以维持骨骼的新陈代谢，另一方面还容易产生心血管疾病和其它组织的破坏。

因此，补充维他命D的同时补充维他命K2，既有利于骨骼的需求，同时还可以防心血管疾病的产生。

但是，选择产品时要认清其中的成分，同时根据以下原则进行选择，不要选错了：

1.       要识别出是维他命K2还是K1，它们是完全不同的物质，K2对于骨骼和心血管的健康效应，K1没有。

2.       即使是K2，要看是MK-4还是MK-7，尽管二者都是维他命K2，但MK-4的有效性要远远低于MK-7，研究指出，补充MK-4不能提高体内维他命K2的水平¹。

3.       MK-7有来自天然食品的，也有合成的，研究结果显示，能够降低患心脏病风险的是高水平摄入天然的MK-7，而不是合成的MK-7，也不是维他命K1²。

关于维他命K的知识

维他命K有2种：K1和K2。

维他命K1（phylloquinone）参与血液凝集，缺乏K1会导致机体产生不可控制的出血。维他命K1来自植物食品，藻类、绿叶蔬菜含量丰富，但人体的吸收率低，只有10%。

维他命K2（menaquinone MK）有多种形式，研究最多的是MK-4和MK-7。它们来自于微生物的转化，MK-4存在动物食品，包括肉类、蛋类和奶酪。MK-7存在于发酵食品，包括纳豆、奶酪、酸奶（kefir）等。

现代人缺乏维他命K2

现代食品中缺乏维他命K2，根据研究人员的计，现代的饮食方式只能满足身体70%对维他命K2的需求。如果单纯补充维他命D，将会导致体内K2更加不足，此时由于维D所增加吸收的钙，将沉积在动脉血管壁上，从而导致心血管系统产生疾病²。

因此，补充维他命D，就必须同时补充维他命K2（天然的MK-7）。

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参考资料：

1.       Nutr J. 2012; 11: 93. Toshiro Sato and others. Comparison of menaquinone-4 and menaquinone-7 bioavailability in health women

2.       Integr Med (Encinitas). 2015 Feb; 14(1): 34-39. Katarzyna Maresz, PhD. Proper calcium use: vitamin K2 as a promoter of bone and cardiovascular health